Los opiáceos  son sustancias derivados de los alcaloides presentes en la planta de la amapola (Papaver Sominiferum L.). Se pueden dividir en dos grandes grupos, los opiáceos naturales como la heroína y la morfina ambos derivados del bulbo del opio y los opiáceos sintéticos como la metadona y dipipanona.

Este grupo de drogas incluye:

Nombre de la drogaNombre comercialNombre comúnRango de dosis terapéutica
CodeínaActifed
Phensedyl
Codeína
Linctus
Codis
BuprenorfinaTemgesicTems0.6-1,6 mg
DextropropxifenoDistalgesic
Co-proximol
DextromoramidaPalfiumPalf, peach5-10 mg
DiamorfinaHeroinSmack, H
DihidrocodeínaDF118DFs, diffs120-180 mg
DipipanonaDiconalDikies30 mg
MetadonaPhyseptoneMeth, phy15-40 mg
MorfinaMST Continus
Kaolin y Morfina
Cyclimorph
OpioGees Linctus
NubainNalbuphine hydrochlorideVial de 1 ml
Uso de la drogaLos opiáceos pueden ser fumados, aspirados, inhalados o inyectados dependiendo de la droga y la preparación.
Efecto de la drogaLos opiáceos son usados por sus propiedades analgésicas, además reducen la frecuencia cardíaca y respiratoria así como el apetito y la ansiedad. Estos efectos combinados con un aumento del flujo de sangre hacia la piel es lo que da la sensación de calidez y contención, incluso en ocasiones asociado a euforia derivado del uso de estas sustancias. Cuando se usan por primera vez es posible que induzcan el vómito aunque esto suele desaparecer con el uso continuo.

A bajas dosis, los opiáceos no interfieren con la coordinación física o el nivel de alerta, aunque cuando las dosis son altas son capaces de inducir estupor.

DependenciaLa tolerancia a los opiáceos se desarrolla muy rápido y toma sólo algunas semanas de uso regular para que sea necesario incrementar la dosis a fin de obtener el mismo efecto.

Por su parte, la dependencia tarda más en desarrollarse siendo necesario el uso por varios meses para que aparezcan los síntomas de abstinencia física. La velocidad con la que se desarrolla la dependencia y la severidad de los síntomas de abstinencia dependen en gran medida de cuanto tiempo se ha utilizado la droga, la vía de administración y en cierto grado de las expectativas del usuario.

Los síntomas de abstinencia suelen aparecer a las 48 horas después de la última dosis y alcanza su máxima intensidad entre 3 y 5 días más tarde a partir de entonces comienzan a desvanecerse progresivamente a lo largo de los siguientes 14 días.

La abstinencia de opiáceos puede ser desagradable e incómoda. Los síntomas son similares a un resfriado muy intenso e incluyen sudoración, cólicos abdominales, dolor muscular, goteo nasal y diarrea. La mayoría de los síntomas desapararecen relativamente rápido aunque el aletargamiento y la sensación de debilidad pueden extenderse por varios meses.

Uso a largo plazoLos efectos físicos del uso a largo plazo de los opiáceos por lo general no son graves siendo los más comunes el estreñimiento, periodos menstruales irregulares y pérdida de peso. Sin embargo, el uso de instrumentos no estériles y la inyección de heroína adulterada, comprimidos molidos o el contenido de las cápsulas puede causar problemas más serios como abscesos, colapso vascular, gangrena del miembro, hepatitis B, hepatitis C y VIH.
Riesgo de sobredosisLas muertes por sobredosis de opiáceos son relativamente raras aunque el uso intravenoso del diaconal es particularmente peligroso. El riesgo aumenta después de un período de abstinencia o cuando los opiáceos se mezclan con otras drogas como la cocaína, barbitúricos o alcohol.
Riesgos durante el embarazoMuchas mujeres no presentan menstruación cuando usan opiáceos de manera regular, aunque el período menstrual vuelve a la normalidad apenas se interrumpe el uso, siendo posible lograr un embarazo tan pronto se suspende el uso de la droga.

No existe evidencia que indique que los opiáceos produzcan defectos congénitos, aunque es posible que aumenten el riesgo de aborto y mortinato. Sin embargo, los opiáceos no deberían suspenderse abruptamente porque esto también aumenta el riesgo tanto de aborto como de trabajo de parto prematuro por lo que se recomienda la discontinuación progresiva a lo largo de 12 semanas.

Los hijos de madres que usan opiáceos a lo largo de todo el embarazo presentan síntomas de abstinencia durante los tres primeros días después de haber nacido (incluso más si se usaba metadona). Los síntomas incluyen intranquilidad, llanto muy agudo, letargia, succión constante, diarrea, bostezos y estornudos. En los casos más severos los bebés pueden sufrir convulsiones que podrían llegar a ser fatales.

Estado legalLos opiáceos son medicamentos de venta sólo con prescripción médica y la mayoría son sustancias controladas de clase A o B lo cual significa que es un delito su posesión o venta sin prescripción médica.
Pena máxima
Por posesión:Por distribución:
Clase A
Siete años y/o una multa sin límite preestablecidoSentencia de por vida y/o una multa sin límite prestablecido
Clase B
Cinco años y/o una multa sin límite preestablecido14 añosy/o una multa sin límite prestablecido

Volver a la tabla

Dipipanona y ciclizina (Diconal)

Nombre comúnDikes, Dikies
Nombre comercialDiconal (Calmic)
Efecto de la drogaAnalgésico y depresor además de antiemético
DescripciónComprimidos rosados (Dipipanona 10mg y Ciclizina 30 mg)
Uso terapéuticoDolor moderado a severo
Uso de la drogaVía oral o inyectando los comprimidos molidos
DependenciaSi
AbstinenciaLos efectos del diconal duran de cuatro a seis horas. Los síntomas de abstinencia son similares a los de otros opiáceos presentándose síntomas similares a los del resfriado que pueden durar de 5 a 10 días.
Uso a largo plazoEstreñimiento
Dificultad para respirar
Períodos menstruales irregulares
Si se inyecta– Puede causar una caída súbita de la presión arterial que podría llegar a ser fatal
– Problemas circulatorias y daño de los tejidos a consecuencia de la base alcalina de los comprimidos
– Abscesos
– Riesgo de infección
Riesgo de sobredosisSi el diconal se inyecta, existe un gran riesgo de sobredosis debido a la disminución de la presión arterial. Muchas de las muertes por sobredosis entre los usuarios de opiáceos tienen que ver con el uso de esta droga.

Volver a la tabla

Dihidrocodeína (DF118)

Nombre comúnDFs, Diffs
Nombre comercialDF118 (Duncan Flockhart), DHC Continus (Napp)
Efecto de la drogaAnalgésico y depresor
DescripciónComprimidos blancos (30mg)
Elixir (10mg/5ml)
Ampollas (50 mg/ml)
Uso terapéuticoDolor moderado a severo
Uso de la drogaPrincipalmente por vía oral y dado que la droga no se disuelve en agua es difícil prepararla para inyección.
DependenciaSi
AbstinenciaProbablemente similar a a otros opiáceos incluyendo síntomas similares a los del resfriado por unos cinco días.
Uso a largo plazoEstreñimiento
Dificultad para respirar
Períodos menstruales irregulares
Riesgo de sobredosisProbablemente bajo aunque aumenta si la droga se mezcla con otras sustancias psicoactivas.
Estado legalLa dihidrocodeína es una sustancia controlada de clase B, lo cual implica que es delito la posesión o venta sin prescripción médica.

Los profesionales médicos no están obligados a informar a las autoridades cuando se sospecha que un paciente es adicto a esta droga.

Pena máxima
Por posesión: Cinco Años y/o una multa sin límite preestablecidoPor distribución: 14 años y/o multa sin límite predefinido
Si se prepara para inyección aumentan incrementos de la pena máxima:
Pena máxima

Por posesión: Siete años y/o multa sin límite predefinido

Por distribución: Sentencia de por vida y/o multa sin límite predefinido

Volver a la tabla

Diamorfina (heroína)

Nombre comúnSmack, H, Skag
Nombre comercialDiamorfina BP
Efecto de la drogaAnalgésico y depresor
DescripciónPolvo blanco/marrón que por lo general contiene 30% de heroína pura. Por lo general, está mezclado con otras drogas o sustancias para adulterarla. La Diamorfina BP es una solución cristalina que viene en ampollas, además está disponible en comprimidos de 10 mg y ampollas con polvo seco congelado de 5, 10, 30, 100 y 500 mg.
Uso terapéuticoDolor severo
Uso de la drogaFumada, aspirada, “Cazando Dragones” (inhalar el vapor de la heroína caliente), inyectada. La heroína produce muy pocos efectos si se consume por vía oral.
DependenciaSi
AbstinenciaLos efectos de la heroína duran de dos a tres horas y los síntomas de abstinencia aparecen a las 24 horas de la última dosis, estos recuerdan los de un resfriado común acompañado de diarrea y alcanzan su punto máximo al tercer día, desapareciendo progresivamente durante los cinco a diez días siguientes. La somnolencia puede extenderse por varios meses.
Uso a largo plazoEstreñimiento
Dificultad para respirar
Períodos menstruales irregulares
Si se inyecta– Riesgo de infección
– Problemas de circulación
Riesgo de sobredosisLas muertes asociadas al uso de heroína sola son infrecuentes. Sin embargo, el riesgo de sobredosis aumenta después de un período de abstinencia o cuando la heroína se mezcla con otras drogas como la cocaína, los barbitúricos o el alcohol.
Estado legalLa diamorfina es un medicamento de venta sólo con prescripción y una sustancia controlada de clase A lo cual implica que es delito la posesión o venta sin prescripción médica.
Pena máxima
Por posesión: Siete años y/o multa sin límite predefinido
Por distribución: Sentencia de por viday/o una multa sin límite preestablecidoVolver a la tabla

Metadona

Nombre comúnMeth, Phy
Nombre comercialPhyseptone (Calmic)
Efecto de la drogaAnalgésico y depresor (“downer”)
DescripciónComprimidos blancos troquelados con la palabra Welcome (5mg)
Ampollas de 1ml (10mg/ml)
Mezclas (1mg/1ml)
Linctus
Uso terapéuticoDolor severo y tratamiento de la dependencia a los opiáceos
Uso de la drogaPor vía oral o inyectando los comprimidos molidos o el contenido de la ampolla
Dependencia
AbstinenciaLos efectos de la metadona duran por 24 horas, lo cual es más tiempo que la heroína. Los síntomas de abstinencia se desarrollan más lentamente pero duran más. Los síntomas similares al resfriado aparecen al segundo día de la última dosis y alcanzan su máxima expresión entre 5 y 6 días después, desvaneciéndose posteriormente durante los 14 días siguientes. La somnolencia puede durar mucho más. De hecho, se ha sugerido que lidiar con la abstinencia de la metadona es más complicado que con la de la heroína.
Uso a largo plazoEstreñimiento
Dificultad para respirar
Períodos menstruales irregulares
Si se inyecta– Riesgo de infección
– Problemas de circulación
Atenúa el efecto de otros opiáceos .
Riesgo de sobredosisLas muertes asociadas al uso de metadona sola son relativamente infrecuentes. Sin embargo, el riesgo de sobredosis aumenta después de un período de abstinencia o cuando la metadona se mezcla con otras drogas como la cocaína, los barbitúricos o el alcohol.
Estado legalLa metadona es un medicamento de venta sólo con prescripción y una sustancia controlada de clase A lo cual implica que es delito la posesión o venta sin prescripción médica.
Pena máxima
Por posesión: Siete años y/o multa sin límite predefinido
Por distribución: Sentencia de por vida y/o una multa sin límite preestablecidoPara más información sobre la Metadona por favor Pulsar Aquí.

Volver a la tabla

Buprenorfina (Temgesic)

Nombre comúnTems
Nombre comercialTemgesic (Reckitt y Colman)
Efecto de la drogaAnalgésico y depresor
DescripciónComprimidos blancos (0,2 mg) troquelados con un símbolo. Comprimidos blancos (0,4 mg) troquelados con un símbolo (estos suelen disolverse bajo la lengua). Ampollas de 1 y 2 ml (0,3 mg/ml).
Uso terapéuticoDolor moderado a severo
Uso de la drogaDisuelta bajo la lengua, por vía oral, molida y aspirada o inyectada.
DependenciaSi
AbstinenciaLos efectos del Temgesic duran cerca de seis horas y los síntomas de abstinencia inicia a las 24 horas de la última dosis, entre los síntomas de abstinencia se encuentran sensación de opresión en el pecho, dolor de cabeza, arcadas (sensación de vomitar sin llegar a expulsar nada) y síntomas similares a los del resfriado común.
Uso a largo plazoEstreñimiento
Dificultad para respirar
Periodos menstruales irregulares
Si se inyecta– Riesgo de infección
– Problemas de circulación
Riesgo de sobredosisEl riesgo de sobredosis es probablemente bajo
Estado legalEl temgesic es un medicamento de venta sólo con prescripción y recientemente fue clasificado como una sustancia controlada de clase C.
Pena máxima
Por posesión: Dos años
Por distribución: Cinco Años
INFORMACIÓN ESPECIAL

El temazepam (un tipo de benzodiazepina) en ocasiones también es llamado Tems y por lo tanto confundido con el Temgesic.

Relacionado: Qué es el Buprenorfina (Subutex)

Volver a la tabla

Nubain (Clorhidrato de Nalbufina)

Nombre comúnNubain
Nombre comercialNubain
Efecto de la drogaEl Nubain es un analgésico muy potente.
DescripciónAmpollas para inyección de 10 mg/ml. Disponible en el mercado negro en viales multidosis de 2ml (20mg).
Uso terapéuticoDolor moderado a severo
Uso de la drogaInyectado
DependenciaSi
AbstinenciaSimilar a otros opiáceos
Cólicos abdominales, ansiedad, náuseas y vómitos, llanto, inquietud, irritabilidad y síntomas similares a los del resfriado.
Uso a largo plazoSe considera que tiene poco potencial de abuso aunque se puede desarrollar dependencia física y tolerancia después de uso inadecuado o el abuso por mucho tiempo.
Riesgo de sobredosisLas muertes por sobredosis son relativamente raras aunque las complicaciones derivadas de la inyección como la Hepatitis C o la sepsis son más comunes. La sobredosis puede causar miosis (contracción de las pupilas), sedación, mareo y dificultad para respirar, estos efectos aumentan cuando se mezcla esta droga con otras sustancias con efecto depresor del sistema nervioso central tales como los tranquilizantes, sedantes, hipnóticos o alcohol.
Estado legalEl Nubain no es una sustancia de uso controlado pero si un medicamento de venta exclusiva con prescripción médica.
INFORMACIÓN ESPECIALEl abuso del Nubain es particularmente frecuente entre personas que practicas deportes muy competitivos, en especial los fisicoculturistas ya que permite soportar mejor el dolor osteo-muscular a pesar del riesgo de lesiones. Además, permite estar más calmado a la hora de competir o de incorporarse a los entrenamientos/competencias después de una lesión.
Los adictos al Nubain se inyectan entre 6 y 8 veces al día mientras que los adictos a la heroína suelen hacerlo sólo una vez, esto aumenta considerablemente el riesgo de infección así como del contagio de Hepatitis C y VIH si se comparten las agujas.