Los reticulocitos son glóbulos rojos que no han alcanzado su total madurez, son células inmaduras. Se encuentran en niveles elevados en el plasma sanguíneo en algunas anemias, cuando el organismo incrementa la producción de glóbulos rojos y los envía al torrente sanguíneo antes de que sean maduros.
Los reticulocitos se caracterizan por presentar una red de filamentos y gránulos que hacen que se tiñen en el frotis de sangre, distinguiéndose así de los glóbulos rojos maduros. El aumento en el contaje de reticuloscitos es llamado reticulocitosis.
El contaje de reticulocitos es un criterio etiopatogénico y dependiendo de sus resultados podemos clasificar las anemias en:
- Anemias regenerativas o periféricas.
- Aumento de los reticulocitos.
- Anemias hiporegenerativas, arregenerativa o centrales.
- Valores normales o disminuidos de reticulocitos.
Valores en la reticulocitosis
El Valor absoluto en una condición con reticulocitosis es de <100 x 109/L reticulocitos, posee algunas causas fisiológicas o causas normales a las que pudiera ser atribuida esta elevación de los valores normales:
- Recien nacidos
- Presión de oxígeno ambiente (en alturas superiores a los 1.900 m sobre el nivel del mar)
Cuando tenemos muchos reticulocitos libres en la sangre es señal de haber sufrido algún tipo de estrés tisular o hipoxia porque estimulamos la producción de eritropoyetina, esta proteína induce a la producción de los precursores del hematíe, y por lo tanto de reticulócitos.
Patologías asociadas
Existen algunas patologías asociadas a un aumento del contaje de reticulocitos, las cuales son:
- Hemólisis:
- Influencia de toxinas bacterianas, virus o parásitos de la sangre.
- Razones inmunológicas
- Mecánicas ( en su mayoría de las válvulas artificiales de corazón )
- Talasemia.
- Esferocitosis congénita
- Anemia hemolítica autoinmune.
- Policitemia vera
- Hemorragias
- Ciertos tipos de cáncer
- Tumores productores de eritropoyetina.
- Metástasis óseas.
- Iatrogenia
- Medicamentos hematopoyéticos.
- Esplenectomía
- Tratamiento con hierro, ácido fólico, vitamina B12.
Referencia Biblográficas
- Becker, A. Interpretación del hemograma. Rev. chil. pediatr, 2001; 72(5).
- Duarte, M. Manual del hemograma y el frotis de sangre periférica. 1era edición, 2013. Ediciones Uniandes. Bogotá, Colombia.
- Hutchinson, R.; Davey, F. Hematopoiesis: Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Henry JB . 19° edition, 1996 . WB Saunders.
- Sans, J.; Besses, C.; Vives, J. HematologíaClínica. 5° edición, 2006. Elsevier, España.
