El Ancho de distribución eritrocitaria (ADE) o mayor conocido por sus siglas en inglés Red Cell Blood Distribution Width (RDW), es un parámetro hematimétrico que aparece en los hemogramas, y sirve como medida para el diagnósticos de anisocitosis.
Las células de nuestro cuerpo necesitan oxígeno para crecer, reproducirse y mantenerse saludables, un tamaño en los eritrocitos anormalmente grande podría indicar un problema de salud de múltiples causas, por lo tanto afectar el transporte del oxígeno.
Valores normales de el RDW o ADE
- Hombres: 11.5 – 14.5 %
- Mujeres: 11.5 – 14.5 %
- Niños: 11.5 – 14.5 %
Los glóbulos rojos también conocidos como hematíes o eritrocitos tienen un tamaño variable, su tamaño en volumen se mide en femtolitros que equivale a 10-15 litros. Cuanto más elevado es el RDW, nos indica que los glóbulos rojos poseen una mayor diferencia tamaño entre sí.
Los valores de RDW por debajo de lo normal no tienen ninguna interpretación diagnóstica de utilidad. Significa simplemente que los glóbulos rojos tienen un tamaño muy similar entre sí, lo cual es llamado isocitosis.
Uso clínico
Matemáticamente el RDW o ADE, se calcula con la fórmula siguiente:
ADE= (desviación estándar del VCM ÷ media del VCM) x 100.
Para que tenga algún tipo de significado, el RDW como otros parámetros hematológicos debe leerse acompañado, así podemos tener una interpretación clara de su aumento o normalidad este relacionada o no a determinada patología, específicamente la VCMes el parámetro con el cual debemos leer el RDW para entender mejor las anemias.
Cuando presentemos algunos de los siguientes síntomas, debemos realizarnos un hemograma o hematología completa, para hallar la causa e iniciar tratamiento eficaz:
- Hipotensión.
- Mareos.
- Cansancio.
- Piel pálida.
- Mucosa (cavidad oral o cavidad nasal) más pálida.
- Cefalea constante.
- Irritabilidad.
- Dificultad para concentrarse.
- Falta de memoria.
Existen otras condiciones para solicitar un hemograma con RDW o ADE, como lo son:
- Antecedentes familiares de alteraciones en la sangre.
- Hemorragia durante una cirugía
- Politraumatismos con hemorragias.
- Diagnóstico de una enfermedad que pueda causar alteraciones de las células de la sangre.
- Enfermedades hepáticas.
- Insuficiencia medular.
- Aplasia medular.
- Lupus eritrematoso sistémico.
- Enfermedad crónica:
- VIH/SIDA.
- Enfermedad renal crónica.
Referencia Biblográfica
- Becker, A. Interpretación del hemograma. Rev. chil. pediatr, 2001; 72(5).
- De Fer, T.; Brisco, M.; Mullur, R., Bailey, T.; Bernal, E., et al. Manual Washington de Medicina Interna Ambulatoria. 2011, Lippincott Willians& Wilkins, Barcelona, España.
- Duarte, M. Manual del hemograma y el frotis de sangre periférica. 1era edición, 2013. Ediciones Uniandes. Bogotá, Colombia.
- Longo, D.; Fauci, A.; Kasper, D.; Hauser, S.; Jameson, J.; et al. Harrison´s Principles of Internal Medicine. 18° edición, 2011. McGraw Hill.
- Rozman, C.; Cardellach, F.; Ribera, J.; De la Sierra, A.; Serrano, S. Farreras Rozman: Medicina Interna. 16° edición, 2009. Elsevier, España.
- Sans, J.; Besses, C.; Vives, J. HematologíaClínica. 5° edición, 2006. Elsevier, España.
